Правительство планирует ввести обязательное медицинское страхование
Верховная Рада зарегистрировала законопроект № 2597 "Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании".
Законопроект направлен на реализацию обеспечения гарантий граждан Украины на бесплатную медицинскую помощь и медицинское страхование.
В частности, предусмотрено, что руководство и управление общеобязательным государственным социальным медицинским страхованием будет осуществлять Фонд, относящийся к государственным внебюджетным целевым фондам.
Управление будет осуществляться на паритетной основе государством, представителями застрахованных лиц и работодателей.
Непосредственное управление Фондом осуществляют его правление и исполнительная дирекция и рабочие органы, которые должны заключать договоры с учреждениями здравоохранения, осуществлять оплату за оказанную медицинскую помощь, контролировать качество оказания медицинской помощи.
Для своевременного предоставления медицинских и социальных услуг и материального обеспечения предлагается создать подчиненную главным управлениям исполнительной дирекции Фонда сеть страховых касс на крупных предприятиях с численностью более 5000 работающих и по административно-территориальным разделениям.
Предлагается усилить ответственность государства, предприятий, организаций, учреждений, и учреждений здравоохранения в охране здоровья.
Внедрение общеобязательного государственного социального медицинского страхования меняет условия финансирования и деятельности медицинских учреждений. Медицинские учреждения становятся самостоятельными субъектами хозяйствования. Их финансирование будет осуществляться за конкретно выполненную работу определенного объема и качества, что предусмотрено условиями договора.
Страховые взносы (в составе ЕСВ) будут платить работодатели, а за отдельные категории застрахованных лиц и детей - местные органы исполнительной власти в порядке, установленном КМУ, и фонды общеобязательного государственного социального страхования.
Предполагается, что конкретный перечень медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам, будет устанавливаться отдельным законом одновременно с принятием закона о Госбюджете и закона о размере ЕСВ.
Стоимость медицинских услуг будет определяться исходя из фактических затрат предоставления этих услуг, но не выше предельных тарифов, которые будут утверждаться КМУ.
По материалам официального портала ВР Украины.